Spor med ZZZS in ŽZD še kar traja

Ljubljana – Ni še znano, ali bo zavod za zdravstveno zavarovanje, ki te dni po splošnem dogovoru za pogodbeno leto 2015 sklepa nove pogodbe z izvajalci zdravstvenih storitev, sklenil novo pogodbo tudi z Železniškim zdravstvenim domom ali pa jo bo odpovedal.

Kot je znano, med Železniškim zdravstvenim domom Ljubljana in Zavodom za zdravstveno zavarovanje Slovenije teče gospodarski spor, v katerem se odloča o obstoju pravnega razmerja oziroma o neveljavnosti odpovedi pogodbe o financiranju. Kot stranski intervenient se je v spor vključila tudi ljubljanska občina; sedanje pravno razmerje, ki izhaja iz pogodbe o izvajanju zdravstvenih storitev med ŽZD in ZZZS, namreč temelji na predhodnem upravnem aktu – odločbi o podelitvi koncesije za primarno zdravstveno dejavnost, za katero je pristojna občina.

Kot je znano, je občina s pravnomočno in dokončno odločbo Železničarskemu zdravstvenemu domu sredi julija lani odvzela enoletno koncesijo za primarno zdravstveno dejavnost, izdano novembra 2013. ŽZD in občina, ki hoče njegove programe prenesti na svoj javni zavod Zdravstveni dom Ljubljana, se namreč ne moreta sporazumeti o dolžini trajanja koncesije za primarno zdravstveno dejavnost, kamor sodijo zobozdravstvo odraslih, splošna medicina, fizioterapija in ginekologija. ŽZD je zoper občino v zvezi s tem sprožil tri upravne spore in jih izgubil. Ob tem pa je ŽZD od ministrstva za zdravje koncesijo za sekundarno zdravstveno dejavnost prejel marca 2013, in sicer za deset let.

Kot je povedal Damjan Kos, na ZZZS vodja sektorja za informiranje in odnose z javnostmi, je zavarovalnica ŽZD dala čas do konca avgusta, da ji posreduje dokumentacijo za sklenitev nove pogodbe z upoštevanjem določil splošnega dogovora za pogodbeno leto 2015. Med ŽZD in ZZZS je namreč še vedno veljavno pravno razmerje iz pogodbe, sklenjene 26. aprila 2012; višje sodišče v Kopru je konec maja potrdilo sodbo prvostopenjskega, da je bila delna odpoved pogodbe z ZZZS izpred dveh let neveljavna.

Kos pojasnjuje, da se zoper odločbo višjega sodišča ni dovoljeno pritožiti. ZZZS bi sicer lahko vložil izredno pravno sredstvo, zahtevo po reviziji, za katero pa menijo, da ni smiselna, saj poskušajo spor rešiti po mirni poti. Kot pravi v. d. direktorice ŽZD Ljubljana mag. Božena Glad, pričakujejo, da bodo v dogovoru z ustanoviteljem, Slovenskimi železnicami, ministrstvom za zdravje, ZZZS in občino našli pozitivno rešitev, v dobro 30.000 pacientov ter v dobro zdravstvenega doma.