Tiskane izdaje
Ljubljana – Veliki projekt vlade o variabilnem nagrajevanju v zdravstvu ni uspel. Z vseh koncev in krajev se pritožujejo nad njim, na ministrstvu pa potrjujejo, da informacijski sistemi niso v celoti podprli kriterijev za variabilne plače. Od 18 pripravljenih milijonov evrov je bilo izplačanih le 2,7 milijona.
V povprečju 449 evrov bruto za tri mesece čezmernega dela
Projekt – imenuje se Poseben vladni projekt za skrajševanje čakalnih dob in povečanje kakovosti v zdravstvu –, po katerem naj bi zdravniki in osebje za več in boljše delo bili dodatno nagrajeni z do 25 odstotki variabilnega dela plače, je začel teči aprila lani in se bo končal konec marca. Kljub temu da se govori o velikih izplačilih, govorijo podatki drugače.
Po besedah ministrice za zdravje Milojke Kolar Celarc je v šestih mesecih variabilni del plače dobilo osem odstotkov zdravnikov v bolnišnicah in 23 odstotkov zdravnikov v osnovnem zdravstvu. Povedala je, da so tisti, ki so prejeli variabilni del, za trimesečno delo v povprečju dobili 449 evrov bruto v bolnišnicah oziroma 432 evrov bruto v zdravstvenih domovih. Koncesionarji v projekt niso vključeni.
Ena operacija več vredna od 49 operacij
Težave so predvsem v bolnišnicah, saj so kriteriji za izplačilo nerazumni in, kot opozarjajo iz bolnišnic, nepravični. Pogoji za izplačilo so skrajšanje čakalnih dob, preseganje normativov, pisanje e-receptov in e-napotnic. Podatke o delu zbirajo računalniki in kar sami določijo osebe, ki bodo dobile variabilni del plače. Iz bolnišnic opozarjajo na absurde: če sta v čakalni vrsti dva bolnika, zdravnik že z eno dodatno operacijo skrajša čakalno vrsto za 50 odstotkov. Če pa je v čakalni vrsti sto bolnikov, bi moral za enak učinek opraviti 50 dodatnih operacij. Tako računalnik dodeli stimulacijo seveda prvemu zdravniku, ki je naredil eno dodatno operacijo, in njegovi ekipi, drugemu zdravniku, ki je naredil na primer 49 operacij, a ni skrajšal čakalne vrste za 50 odstotkov, pa ne.
To je le primer, a o podobnih položajih so nas obveščali radiologi, kirurgi in internisti iz različnih bolnišnic. Poleg tega kirurgi praviloma ne pišejo napotnic in receptov, saj paciente k njim napotujejo drugi zdravniki. Zato kirurgi dveh kriterijev sploh ne izpolnjujejo in tako niso upravičeni do variabilnega dela plače, pa čeprav bi operirali dan in noč. Samo operacije namreč ne zadostujejo.
E-napotnice ne delujejo
Da bi bila šlamastika še večja, e-napotnica sploh ne deluje dobro. Na to je opozoril Marjan Sušelj, direktor ZZZS, pa tudi na ministrstvu so potrdili, da »zbiranje podatkov ni bilo v celoti podprto z informacijskimi sistemi«. »Projekt na določenih točkah ni ponujal celovitih usmeritev, zato je bilo treba med izvajanjem nekatera izhodišča dopoljevati in dodatno interpretirati. Nekaj izvajalcev se zato za sodelovanje v projektu ni odločilo. Projekt ni določil prehodnega obdobja, v katerem bi lahko vnaprej pripravili vso infrastrukturo za implementacijo in izvedbo projekta ter odpravili morebitne pomanjkljivosti,« odgovarjajo z ministrstva.
Kljub temu projekta do izteka ne nameravajo spremeniti ali ustaviti, razmisleka vreden pa je predlog, da bi denar razdelili javnim zavodom, ki bi nato sami izvedli nagrajevanje, dodajajo. Dosedanji podatki veljajo samo do 8. januarja, uspešnost projekta bodo ocenili, ko se bo marca iztekel. Za zdaj ugotavljajo, da se je skrajšalo 2394 od skupaj 3667 čakalnih seznamov.
UKC se zaradi krivičnosti ni odločil za izplačilo
Največja bolnišnica, UKC Ljubljana, se do zdaj za izplačilo variabilnih plač ni odločila, ker ocenjujejo, da je sistem nepravičen, saj nagrajuje manj uspešne in manj delovne. Na revmatologiji so se odločili, da letos sploh ne bodo več sodelovali v enkratnem odpravljanju čakalnih dob (EDP), saj za lani niso dobili izplačane obljubljene variabile. Podobno ogorčeni so na primer na Ptuju, kjer variabilo izplačujejo, kot določi računalnik v Ljubljani, a vedo, da neupravičeno.
Milenko Stanković: Med zdravniki bo počilo
»Veliko gorja se nabira v zdravnikih in bo počilo,« je povedal Milenko Stanković iz sindikata Fides v UKC Ljubljana. Pojasni, da so zdravniki zdaj plačani po uravnilovki: starejši so v istem plačnem razredu kot mlajši, vlada pa je za že sprejeto zahtevo za uvedbo 65. razreda gluha. Stanković je povedal, da zdravniki po vsej Sloveniji podpisujejo nesoglasja za čezmerno delo nad 48 ur na teden. Ali jih bodo uveljavili, se bodo odločili marca. Če jih bodo, se zdravstvo ustavi v tednu dni, kažejo izkušnje zadnje stavke.
