Tiskane izdaje
Ljubljana – Pri zdravniku koncesionarju, ki deluje v izolskem zdravstvenem domu, je v petek pomoč iskal bolnik z ošpicami. Dan prej je že kužen spremljal otroka na pregledih na pediatrični kliniki.
Žena in otrok obolelega sta se v nedeljo obrnila na dežurno pediatrično službo v Splošni bolnišnici Izola. Po naših informacijah zaradi zaščite pred ošpicami. Takrat je bilo menda odkrito tudi, da se je že kužen oče z otrokom mudil na pediatrični kliniki. Zaradi tega je nastal preplah.
Ni posumil na ošpice
Oboleli je zaradi zdravstvenih težav pretekli teden obiskal ambulanto zdravnika Andreja Dernikoviča. Ta je pojasnil, da pri obravnavi ni takoj posumil, da gre z ošpice: »Svetoval sem mu kontrolo glede na razvoj dogajanja.« Z ošpicami se je zdravnik med svojo kariero srečal le enkrat, in sicer pred več kot desetimi leti.
Po potrditvi okužbe so pri sodelavki od zdravnika preverili raven protiteles oziroma zaščito, Dernikovič pa je opravil cepljenje kot otrok. Jutri dopoldne naj bi imel še posvet pri epidemiologu o potrebi po nadaljnji diagnostiki. Maja Praček, pomočnica direktorja za zdravstveno nego v zdravstvenem domu Izola, je pojasnila, da sta bili v času obiska obolelega pri zdravniku sosednji ambulanti zaprti.
Oboleli tujec, ki dela v Izoli, se po naših informacijah zdaj zdravi doma. Epidemiologi pa odkrivajo vse mogoče kontakte, ki jih je imel v času kužnosti. Do zdaj so jih odkrili preko 250, samo na Obali naj bi jih bilo sto. Vsem ljudem, ki so bili z okuženim v stiku, bodo posredovali navodila, kako ravnati, preverili pa bodo tudi njihov cepilni status. Maja Sočan, predstojnica Centra za nalezljive bolezni na Nacionalnem inštitutu za javno zdravje, je povedala, da o oboleli odrasli osebi nimajo najboljših podatkov: »Po naših informacijah pa ni bila cepljena.«
Z virusom ošpic se je mogoče okužiti že po desetih minutah navzočnosti v čakalnici s kužnim človekom, je pojasnila Tatjana Mrvič, vodja službe za preprečevanje in obvladovanje bolnišničnih okužb v UKC Ljubljana. Dodala je, da se virus v prostoru lahko zadržuje še dve uri po odhodu okuženega.
Ošpice so med najbolj nalezljivimi boleznimi, zboli kar devet od desetih ljudi, ki so v stiku z virusom in niso cepljeni. Najpogostejši zapleti zaradi ošpic so vnetje srednjega ušesa, pljučnica in encefalitis, to je vnetje možganov. Eden od štirih bolnikov, ki zbolijo za ošpicami, potrebuje bolnišnično zdravljenje. Eden od tisoč obolelih zboli zaradi encefalitisa, eden ali dva od tisoč bolnikov pa zaradi zapletov umreta.
Nevarno tudi za cepljene
Pet dni je najkrajša inkubacijska doba za izbruh bolezni, zato zdaj na Nacionalnem inštitutu za javno zdravje (NIJZ) pospešeno iščejo vse, ki so bili z obolelim v istih prostorih. Preverili bodo njihovo zaščito. Predvidevajo, da je bila večina oseb, ki so bile v stiku z okuženim, cepljenih in s tem ustrezno zaščitenih. A tudi ti lahko zbolijo - bodisi se jim imunost na cepivo ni razvila ali se je ta nevarno zmanjšala bodisi je bilo cepivo zaradi nepravega shranjevanja neučinkovito. Pred dnevi smo v Delu poročali, kako je leta 2015 na pediatrični kliniki zbolela precepljena medicinska sestra. Odpornost ji je zaradi nosečnosti padla, zato se je okužila in to je vodilo do izgube nerojenega otroka.
Anamarija Meglič, strokovna direktorica pediatrične klinike, zato poziva k cepljenju, saj z njim ne ščitimo le sebe, ampak vse ranljive skupine ljudi. Ogroženi so predvsem otroci z zmanjšano odpornostjo, ki so zdravljeni z zdravili, ki zmanjšujejo imunost. Dodatno so ogrožene nosečnice in mlajši otroci med šestim mesecem in enim letom, ki še niso cepljeni. Možno je, da zbolijo tudi otroci, starejši od enega leta, ki so bili cepljeni le enkrat.
Nujna izolacija
Megličeva poudarja, da imajo zadeve na kliniki pod nadzorom: »Številne posameznike moramo sprejeti in jim aplicirati zaščitna protitelesa, tesno sodelujemo s kliniko za infekcijske bolezni in z epidemiološko službo. Z vsemi odkritimi kontakti imamo vzpostavljene telefonske kontakte.«
Vsi identificirani stiki oziroma osebe, ki so bile z obolelim v stiku, bodo dobili navodila za ravnanje, če se morda pri njih pokažejo simptomi, značilni za okužbo z ošpicami. Tisti, ki so bili z moškim v istih prostorih na pediatrični kliniki lahko zbolijo do 25. januarja - najdaljša inkubacijska doba je 21 dni.
»Če je oseba cepljena oziroma dobi imunoglobuline, je pomembno, da do 25. januarja ni v stiku z drugimi osebami, torej je v izolaciji, saj lahko zboli tudi, če dobi zdravila,« je povedala Mrvičeva, vodja službe za preprečevanje in obvladovanje bolnišničnih okužb. Dodala je, da bo klinična slika obolenja zaradi zaščite morda blažja, a vendar je mogoča.
Na pediatrični kliniki je celotno osebje cepljeno in tudi zaščiteno. Podatek o ravni protiteles imajo namreč še iz leta 2015, ko je okužbo ob stiku z obolelo deklico utrpela omenjena medicinska sestra.
S Kosova v Izolo
Maja Sočan, predstojnica Centra za nalezljive bolezni na NIJZ tega, kje se je oboleli okužil in na katerem območju Slovenije živi, ni izdala, češ da gre za osebne podatke, ki jih kot zdravstveni delavci ne morejo razkrivati: »Z njimi bi bila lahko razkrita identiteta osebe.« Tudi to, kje se je oseba okužila, po njenih besedah za splošno javnost ni pomembno. Po mnenju Sočanove so ključni ukrepi, ki se bodo izvajali, da se bo širjenje preprečilo: »Lokacija, od koder je bolnik prišel, za ukrepanje ni pomembna. Pomembneje je, da se, ko odidemo na potovanje, predhodno in pravočasno zaščitimo.«
Kot smo neuradno izvedeli, naj bi bil moški, ki se je menda okužil na Kosovu, iz Izole oziroma tamkajšnje okolice.
Strokovnjaki opozarjajo, da naj vsakdo, ki ima vročino, izcedek iz nosu, vnetje očesnih veznic, pri katerem se pojavi izpuščaj ter kašlja, ne hodi v zdravstveni dom, ampak naj prej pokliče in vpraša za nasvet. Le tako se bodo v zdravstvenem domu pripravili na njegovo obravnavo, ga pravočasno izolirali in ločili od drugih ter preprečili situacije, ki smo jim zdaj priča na pediatriji.
Začenja se tudi sezona gripe, ki je po besedah Mrvičeve prav tako lahko nevarna za vse bolnike: »Če ima nekdo vročino in respiratorno sistematiko, naj se zaveda, da ogroža vse, s katerimi prihaja v stik.«
Opisan primer ošpic je drugi v zadnjem času. Pred kratkim se je okužil predšolski otrok, ki se je pred prazniki vrnil s potovanja v Srbiji. Bil je cepljen, a le s prvim odmerkom cepiva - potrebna sta dva. Lani so v Sloveniji ugotovili sedem primerov ošpic, od tega šest primerov januarja. Vsi bolniki so se okužili v tujini.
Siloviti izbruhi ošpic so se pojavili v državah v naši soseščini - predvsem v Srbiji, kjer so lani obravnavali več kot 650 primerov te bolezni. Prav tako imajo večje izbruhe ošpic na Kosovu, od koder so se prenesle v Srbijo, v Italiji, Romuniji, kjer so od novembra lani imeli več kot 10.000 primerov okužb, pa tudi na jugu Grčije in v Angliji.
Preberite še: Okužbe kljub cepljenju
