»Zdravstvo ni bolno, kot pravi Cerar, ampak sestradano«

Ne bomo zdravili bolnikov, ki jih ZZZS ne plača, je dejal generalni direktor Andraž Kopač za Sobotno prilogo.

Objavljeno
01. september 2016 23.33
Andraž Kopač, generalni direktor UKC,Ljubljana Slovenija 31.08.2016 [Portret]
Milena Zupanič
Milena Zupanič

Ljubljana – UKC Ljubljana ima ob polletju 12,3 milijone evrov izgube, kar je veliko več kot lani ob tem času. Vzrok je tudi to, da ZZZS ni plačal za 3065 bolnikov, ki jih je UKC zdravil, da so nekatera zdravljenja podcenjena, nekaterih metod pa sploh ne plačuje.

Eden od posegov, ki jih ZZZS ne plačuje po pravi ceni, so sodobne srčne zaklopke tavi, ki jih vstavljajo na oddelku za kardiologijo. Z njimi so v prvih šestih mesecih 38 bolnikom, ki jim je opešalo srce, rešili življenje. Pri vsakem so zaradi neustreznega plačila imeli 21.900 evrov izgube, skupaj 832.490 evrov izgube. Takih posegov, ki jih ZZZS neustrezno plačuje ali jih sploh ne plačuje, je še več, interna klinika pa ima tudi zaradi njih 2,2 milijona evrov izgube. »Morali bomo iti na ZZZS in reči: povejte, ali naj to delamo ali ne, ali so sodobne zaklopke v Sloveniji omogočene ali ne?« je v intervjuju za Sobotno prilogo dejal Andraž Kopač, generalni direktor UKC Ljubljana.

Kopač, ki je prišel v UKC iz gospodarstva, meni, da brez plačila v UKC ne morejo zdraviti vseh bolnikov, ki zdravljenje potrebujejo. »Tudi doma ne moreš živeti na kredit ali na odlog. Težava je, ker bo zmanjkalo denarja za osnovno vzdrževanje objektov, opreme in vsega, kar je nujno za zdravljenje,« je pojasnil. Odgovornosti za to, da ne bi več zdravili vseh bolnikov in uporabljali sodobnih metod, ki jih zdravniki v UKC obvladajo, v UKC ne morejo prevzeti. Od zdravstvene blagajne (ZZZS) in politikov zato pričakuje, da povedo, kako in kaj v prihodnje. Kaj pričakuje od zdravstvene reforme, je povedal za Sobotno prilogo.

Na tiskovni konferenci po današnji seji sveta UKC so strokovni direktorji klinik z največjo izgubo skupaj z generalnim direktorjem razkrili dejansko stanje. »Cerar pravi, da je zdravstvo bolno. Ni bolno, sestradano je,« je slikovito opisal prof. dr. Rajko Kenda.

»Nihče pri zdravi pameti ne verjame, da je mogoče mercedesa kupiti v Sloveniji polovico ceneje kot v Avstriji ali Nemčiji. A kam izgine ta zdrava pamet, ko se dotaknejo zdravstva? Ko pričakujejo, da je mogoče za dva- do trikrat manj denarja na prebivalca, kot ga namenja za zdravstvo zahodna Evropa, imeti enako zdravstvo. Dokler politiki s predsednikom vlade na čelu - ne ministrica, ona to že razume - ne bodo razumeli, da je potrebnega bistveno več denarja, tako dolgo se bo gnev ljudi neupravičeno zlival na zdravstvene delavce, čemur smo priča vsak dan. Premier Cerar pravi, da je zdravstvo bolno. Zdravstvo ni bolno, zdravstvo je sestradano. To je povsem drugačna diagnoza in tudi povsem drugačna terapija. Ko govorimo o pediatrični kliniki, je treba povedati, da vsako leto zdravimo okoli 12.500 otrok, pa vendarle nam vsako leto plačajo za 10.000. Kje se bo našel junak, ki bo približno 10. oktobra, ko bomo sprejeli desettisočega otroka, šel do vrat pediatrične klinike in rekel, da jih še 2500 ne bomo sprejeli?« je dejal prof. dr. Rajko Kenda, strokovni direktor pediatrične klinike, ki ima odstotkovno gledano največjo izgubo med klinikami UKC - to je 4,1 milijona evrov. Veliki izgubi imata še kirurška klinika (6,3 milijona evrov) in interna klinika (2,2 milijona evrov). Zakaj?

Neplačano ali premalo plačano

Na interni kliniki izvajajo kar nekaj posegov, ki sploh niso plačani ali so plačani premalo. Kar 200 srčnih bolnikov so operirali, a jim ZZZS zanje ni plačal ali je plačal premalo. Poleg izgube 832.490 evrov pri vgrajevanju sodobnih srčnih zaklopk, o čemer smo pisali na 1. strani, jim izgubo prinesejo še vstavitev defibrilatorja - sodobnega srčnega spodbujevalnika za sinhronizacijo srca: z vsakim bolnikom imajo 12.600 evrov izgube, skupaj v prvi polovici leta 1,1 milijona evrov izgube - in še dva druga posega na srcu. Vsega skupaj gre za 200 bolnikov, ki so jim rešili življenje, a jim ZZZS zanje plača bistveno premalo. »Ko smo pred nekaj meseci omogočili porod z zunajtelesnim krvnim obtokom, je bil to velik dosežek. Stane 40.000 evrov, a ga niso plačali. Takih posegov je bilo v prvih šestih mesecih 17,« je povedal prof. dr. Zlatko Fras, strokovni direktor interne klinike.

Na kirurgiji imajo velike stroške s hudo poškodovanimi bolniki iz vse Slovenije. Vse operacije na odprtem srcu opravijo v UKC Ljubljana, a plačila za to ne dobijo. »Pritisk iz drugih bolnišnic je zelo velik,« je povedal Matjaž Tavčar, poslovni direktor kirurške klinike.

To so vsakoletne težave UKC Ljubljana, ki pa se z leti samo še stopnjujejo. »Na ministrstvu razumemo problem polovične cene mercedesa,« je dejal Tomaž Glažar, predsednik sveta UKC, zaposlen na ministrstvu. Ad hoc znižanje cen leta 2012, ki ga je izvedla zdravstvena blagajna s svojo skupščino in Samom Fakinom na čelu, tudi po mnenju evropskih strokovnjakov ni bilo v redu, zato so se tudi podaljšale čakalne dobe. »Cene so se takrat preveč znižale,« je dejal.

Letos je k izredno slabemu finančnemu rezultatu pripomogla tudi zakonska sprostitev plačnega napredovanja (od osmih milijonov, potrebnih za to, so dobili le tri), za osem milijonov pa so se povečali stroški zdravljenja (tudi za to so od ZZZS dobili le štiri), pa je na drugačen način prikazal poslovanje Andraž Kopač, generalni direktor. Prave rešitve danes nismo slišali, zagotovili pa so, da se za bolnike ne bo kljub izgubi nič spremenilo. Direktor si obeta rešitev od ZZZS.